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拜新同有什么不良反应呢

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拜新同能抑制气道平滑肌收缩偶联,拜新同长期用药对血象,血沉,肾功能均无影响,那么,拜新同有什么不良反应呢?

拜新同的不良反应发生频率较高,(据5008名病人统计,副反应发生率17%)但易于耐受,且随剂量的减小轻,常见的不良反应为头晕及头痛,其次有发热感,面朝红,足部水肿及液体潴留等,这些实际上是广泛性的血管扩张影响。不良反应一般在用药后1.2周出现,以后逐渐消退,一般副作用发生后不需停药。

拜新同通过减少动脉平滑肌的张力而能降低已经增加了的外周阻力和血压。拜新同治疗初期可能出现短时的反射性心率加快而导致心输出量增加。但是这种增加不足以补偿血管的扩张。此外短期或长期服用硝苯地平都能增加钠和水的排出。对于高血压患者,拜新同的降压作用尤为显著。

拜新同选择性抑制心肌细胞膜的钙内流,阻断心肌细胞兴奋-收缩偶联,减弱心肌收缩力减少心肌能量及氧的消耗,通过防止钙超负荷直接保护心肌细胞。

拜新同与奎尼丁同时服用时,奎尼丁浓度下降,或停服硝苯地平后,在个别的病例中奎尼丁的血药浓度明显升高。因此服用奎尼丁时,若加服或停服硝苯地平均应监测血浆中奎尼丁的浓度,必要时可遵医嘱调整剂量。硝苯地平与奎尼丁合用时硝苯地平的血浆浓度增加,然而另外一些作者则报道未发现硝苯地平的药代动力学变化。

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